Открытое шунтирование эффективнее эндоваскулярного вмешательства при ишемии нижних конечностей - Новости России и мира сегодня

Риск повторных операций и реваскуляризации у пациентов с хронической ишемией, угрожающей потерей конечностей, оказался ниже при открытых шунтирующих операциях, чем при эндоваскулярных вмешательствах. Вероятность ампутации также была ниже.

Исследователи из Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) в составе Национальных институтов здравоохранения (NIH) США выявили преимущества шунтирующих операций перед эндоваскулярными вмешательствами у пациентов с выраженной хронической ишемией, угрожающей потерей конечностей. Результаты исследования BEST-CLI опубликованы на сайте NIH.

У пациентов, которым выполняли открытые оперативные вмешательства, риск значимых медицинских событий оказался на 32% ниже, чем у тех, кому проводилось эндоваскулярное вмешательство. Кроме того, в первом случае повторные операции или реваскуляризация требовались реже на 65%, а частота ампутаций оказалась ниже на 27% при одинаковых показателях летальности.

Число пациентов с хронической ишемией, угрожающей потерей конечностей, во всем мире составляет около 22 млн человек, отметили авторы.

В исследовании BEST-CLI приняли участие 1830 взрослых пациентов с хронической ишемией нижних конечностей с показаниями к проведению реваскуляризации, которых распределили на две группы. В первую вошли 1434 участника с показаниями для открытого оперативного вмешательства. Внутри группы их случайным образом распределили на подгруппы открытого шунтирования и эндоваскулярного вмешательства. Период последующего наблюдения составил семь лет.

Во вторую группу включили 396 пациентов с противопоказаниями к проведению шунтирующей операции. Их случайным образом распределили на подгруппы эндоваскулярного вмешательства и артериального шунтирования с использованием сосудистого графта. Период наблюдения за участниками составил три года. Во этой группе значимых отличий между подгруппами пациентов, которым выполняли открытые шунтирующие операции или эндоваскулярные вмешательства, не зафиксировано.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *